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信件类型: 咨询
信件标题: 常州医保异地就医
信件内容: 我爸爸是常州的社会保障卡,现在常住在老家无锡宜兴市,要在宜兴市的医院动手术,怎么办理才可以统筹
发布时间: 2019-04-15
回复时间: 2019-04-15
回复内容: 您好:感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件,现就您的问题答复如下:
根据您反映的情况,主要看您父亲目前参保在哪,如您父亲目前参保所属常州市,想在宜兴住院治疗,有如下建议:

1、市外转院
办理市外转院转诊手续应先向常州市具有市外转院权限的三级医疗机构申请,经审批同意后再到市社保中心窗口备案。凭《转院证明》至宜兴就医后回常州市开具《转院证明》的医院报销。

参保人员至办理市外转院转诊手续的医院医保办进行报销,携带材料以医院规定为准,医保基金支付比例在规定的市内就医支付标准的基础上降低10个百分点。

2、未办手续直接在外地医保定点医疗机构发生的医疗费用(限住院和门诊大病),可携带社会保障卡、本人和代办人身份证、发票原件、清单、门诊病历、出院记录、本人银行卡至市社保中心申请补助,医保基金按照规定的市内就医支付标准的50%给予补助。 

欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网,并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。