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| 信件类型： | 医疗保险 |
| 信件标题： | 异地医保需要提前申请吗 |
| 信件内容： | 我是无锡户口，在常州入职后刚刚拿到临时社保卡，近期想要回无锡做手术，想知道手术前需要向常州社保中心申请异地就医才能使用医保报销吗？ |
| 留言时间： | 2017-01-05 |
| 回复时间： | 2017-01-06 |
| 回复内容： | 您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下： 根据您反映的情况，您目前参保在常州，如您在常州市本级单位参加医疗保险的，在异地发生的医疗费用回常州报销有以下几种情况： 市外转院： 参保人员因限于我市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病，经我市有市外转院权限的三级医疗机构同意，由经治医院科室主任提出转院转诊申请并填写《常州市市本级职工医疗保险市外转院转诊申请单》，报医院领导审批。参保人员或定点医疗机构将填写完整并经定点医疗机构相关部门审批过的《常州市市本级职工医疗保险市外转院转诊申请单》报市医保中心备案。 参保人员发生的转院转诊就医费用，医保基金支付比例在规定的市内就医支付标准的基础上降低10个百分点，凭《常州市市本级职工医疗保险市外转院申请单》及相关材料到我市转出医院报销。 不办理任何手续，在异地发生的门诊大病和住院待遇：参保人员所患疾病经本市相关机构确认不符合市外转院转诊条件或未经本市相关机构确认直接发生的市外就诊医疗费用（限住院、门诊大病医疗费用），医保基金按照规定的市内就医支付标准的50%给予补助。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
| 回复单位： | 市人社局 |
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