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| 信件类型： | 生育保险 |
| 信件标题： | 生育保险咨询 |
| 信件内容： | 本人目前的社保和医保是以个人名义在自己交，是从原单位离职一年后才自己交的，（2016年八月交）今年1月份生了二孩，这种情况可以享受医保或者生育险报销吗？ 如果享受不了医保，男方现在有生育险，目前正常在交，男方可以报销吗？具体可以报销多少？谢谢 |
| 留言时间： | 2017-03-15 |
| 回复时间： | 2017-03-15 |
| 回复内容： | 您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下： 根据您反映的情况，职工未就业配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的，应按照城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇，生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。 如女方不符合的情况，男方单位在女方生育当月正常参加生育保险的状态下，可以男方单位带材料报销：（1）女方在本地生育：由所在用人单位经办人员填写《常州市市本级职工生育人员花名册》，并携带出生证、医疗费用原始发票、出院记录、女方《就业失业登记证》或村（居）委会提供的《未就业证明》或者由男职工单位出具《未就业证明》，《常州市生育服务联系单》、男职工社保卡、医疗费用明细清单到常州市社保中心窗口办理。 （2）女方在外地生育：由所在用人单位经办人员填写《常州市市本级职工生育人员花名册》，并携带出院记录、出生证、医疗费用原始发票、医疗费用明细清单、《常州市生育服务联系单》、女方《就业失业登记证》或户籍所属地村（居）委会出具《未就业证明》或者由男职工单位出具《未就业证明》、（村（居）委会未就业证明及男职工单位未就业证明选其一即可）。用人单位出具的回职工原籍生育的证明、男职工社保卡到常州市社保中心窗口办理。 （一）产前检查费限额补偿，标准为1000元/人； （二）产时住院医疗费用待遇：在一、二级医疗机构发生的符合规定的住院医疗费，由生育保险基金全额支付；在三级医疗机构发生的符合规定的住院医疗费，4200元以内部分由生育保险基金全额支付；超过4200元的部分，由生育保险基金支付90%，个人承担10%； 参保男职工未就业配偶可按参保人员补偿标准的50%享受生育的医疗费用待遇。 参保男职工符合国家和省有关规定享受护理假的，享受15天的生育津贴。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
| 回复单位： | 市人社局 |
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