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| 信件类型： | 医疗保险 |
| 信件标题： | 医保报销比例 |
| 信件内容： | 请问职工医疗保险报销起付标准和报销比例是多少？在常州市中医院看的专家门诊。是必须到到窗口申报吗？是否可以在线申报？是否可以在年度内一次性申报？谢谢 |
| 留言时间： | 2017-03-20 |
| 回复时间： | 2017-03-22 |
| 回复内容： | 您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下： 根据您反映的情况，如您参加的是职工基本医疗保险，一个年度内，参保人员发生的符合规定的普通门诊医疗费用（不含已经享受过其他门诊统筹待遇的部分），起付标准统一为每年度1500元，最高限额在职人员3500元、退休（退职）人员4500元、建国前参加革命工作的老工人5500元以内，对超过起付标准但在最高限额以内的普通门诊医疗费用，院前急救以及在社区卫生服务机构、一级医疗机构等首诊医疗机构就医发生的，由医保基金补贴70%，按规定办理转诊手续在二、三级医疗机构就医发生的，由医保基金补贴50%。直接刷卡在医院结算即可。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
| 回复单位： | 市人社局 |
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