信件类型: | 医疗保险 |
信件标题: | 关于子女社区医保报销 |
信件内容: | 每年帮小孩交的社区医疗保险怎么报销,报销比例是多少,我家女儿今年暑假在常州三院做了一个小手术,费用大概一万,能报多少,不知道去哪里报销? |
留言时间: | 2017-08-18 |
回复时间: | 2017-08-21 |
回复内容: | 您好:感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件,现就您的问题答复如下: 根据您反映的情况,居民医保住院待遇: 一个结算年度内,参保人员持《常州市居民医疗保险证》(省保卡)住院发生的符合规定的医疗费用,超过起付标准后,医保统筹基金按比例予以支付。 一级、二级医疗机构起付标准为200元/次;起付标准以上至最高限额的医疗费用,在一、二级医疗机构就诊的,“未成年居民”和“高校大学生”由居民医保基金支付95%。 三级医疗机构(新增四院新北院区)起付标准为400元/次;在三级医疗机构就诊的,“未成年居民”和“高校大学生”由居民医保基金支付85%;起付标准以下费用由个人承担。 如您孩子2017年在正常参保的状态下,持《居民医疗保险证》或《江苏省社会保障卡》直接在医院直接刷卡结算即可。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网,并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
回复单位: | 市人社局 |
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