信件类型: | 咨询 |
信件标题: | 重疾人员,医疗养老保险需要交到什么,可以早退吗? |
信件内容: | 我是一名红斑狼疮重疾患者,医疗养老保险都是自己在交,自己交需要交的什么时候,我们这样的患者可以提前早退吗??像我这样的情况可以申请医疗补助吗? |
留言时间: | 2017-09-18 |
回复时间: | 2017-09-18 |
回复内容: | 您好:感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件,现就您的问题答复如下: 根据您反映的情况,系统性红斑狼疮可以申请慢性病补助: 参保人员在定点社区卫生服务机构配药的,可以享受75%的补助;在其他规定的定点医疗机构配药的,可以享受70%的补助。单个病种补助限额为:未退休(退职)人员800元/年(恶性肿瘤2000元/年),退休(退职)人员1000元/年(恶性肿瘤2400元/年);两个以上病种限额为:未退休(退职)人员1200元/年(含恶性肿瘤2400元/年),退休(退职)人员1500元/年(含恶性肿瘤2900元/年)。补助额度按月使用,某月结余额度可转到下一个月使用,当年有效,次年重新计算。 职工医保参保人员持具有连续记录半年以上相关疾病的有效病历资料,到市医保中心进行初审,符合条件的发放鉴定表格,并按规定详细填写表格。参保人员持有效病历资料、鉴定表格在指定日期到指定医院进行门诊慢性病专家鉴定,表格留专家医生处。经专家组鉴定后的结果及原始资料返市医保中心,符合待遇享受条件的参保人员自鉴定所在月份的次月即可享受门诊慢性病待遇。 参保人员申请时需提供本人以下资料,并对资料的客观真实性负责。 (一)医保卡(社会保障卡); (二)门诊病历(高血压、糖尿病患者须有半年以上的治疗记录)、出院小结、辅助检查报告等慢性病种诊治的相 关病历资料。 有下列情形之一的参保人员,经市医保中心工作人员审核相关资料明显符合准入条件的,可以不参加医院体检,直 接留存相关资料交医疗卫生专家组审核: (一)患恶性肿瘤并能提供出院小结或病理报告的; (二)有慢性病种住院治疗史并能提供出院小结(限二级以上医疗机构)的; (三)75周岁以上且有慢性病种门诊辅助检查报告的; (四)其他特殊情况不能前往医院参加体检的。 每年的门诊慢性病药费补助一次性到账,但是按月使用,当月结余额度可转到下月使用,累计额度当年有效,次年重新计算。 关于参保人员未达到退休年龄因病或者非因工负伤,想申请“病退”需要满足以下条件: (1)养老保险缴费年限必须满15年; (2)没有年龄要求,如果申请人男50周岁以上、女45周岁以上的,是因病退休,没有达到这个年龄的,是因病 退职; (3)有单位的,职工向单位提出申请;没有单位的,向档案托管部门提出申请; (4)单位或托管部门向鉴定委员会提交鉴定申请表后,会领到由鉴定委员会发出的到指定医院的体检通知书; (5)经市劳动能力鉴定委员会鉴定,鉴定结果达到完全丧失劳动能力,可以在次月办理病退,享受按月领取养老 金。 办理病退流程: 1、本人向单位或档案管理部门提出书面申请。 2、单位填写《常州市职工因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定表》并由职工本人(无民事行为能力者由其法定监 护人)签字确认、单位工会、单位签章同意。 3、单位填写《常州市职工因病丧失劳动能力鉴定公示表》并张榜公布5个工作日。 4、每个月的前三个工作日单位携带职工书面申请、《常州市职工因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定表》、《常州市职工因并丧失劳动能力鉴定公示表》、单位出具的职工医疗期证明、职工病历原件、复印件、以及鉴定费到劳动局养老保险处申报,领取体检通知和鉴定回执。 5、按照体检通知的要求携带职工身份证原件到指定地点参加统一体检。 6、次月初到养老保险处领取鉴定结论。 注意:癌症病人一定要有病历报告;精神病人要求5年以上的治疗。常州市市本级(指新北区、天宁区、钟楼区)鉴定受理时间为每月前三个工作日,工伤劳动能力鉴定、因病或者非因工负伤劳动能力鉴定申请受理地点统一为常州市行政服务中心(珠江路168号)市人力资源和社会保障局窗口。鉴定结论作出后,统一在鉴定申请受理地点领取。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网,并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
回复单位: | 市人社局 |
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