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| 信件类型： | 咨询 |
| 信件标题： | 未成年人医保统筹普通门诊统筹情况 |
| 信件内容： | 孩子六周岁，最近一直去中医院开药调理，是门诊，这次去发现普通门诊统筹是0，之前都是可以统筹掉一点，这个上面显示统筹累计达1500，我想问下是到1500就不可以门诊统筹了吗，这才2019年2月，何况今年也没这么多，这个时间上是怎么算的，还有门诊统筹是有上线吗，谢谢 |
| 留言时间： | 2019-02-14 |
| 回复时间： | 2019-02-15 |
| 回复内容： | 您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下： 根据您反映的情况，小朋友缴纳的是居民医疗保险，而1500的门诊起付是职工基本医疗保险的政策，居民医保门诊待遇如下： 一个保险年度内，参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用，在个人自付累计满200(含)元后，200元以上至1500(含) 元之间的费用，在医疗机构就诊的，医保基金支付50%，按规定办理转诊手续后至二、三级医疗机构就诊的，医保基金支付40%。（“高校大学生”和“非成年居民”无需办理转诊。）。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
| 回复单位： | 市人社局 |
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