主办单位：常州市人力资源和社会保障局主办
地址：常州市龙城大道1280号市行政中心1号楼B座8层
电话：0519-12333 网站地图
技术支持电话：0519-85685023（工作日9:00-17:00）
网站支持IPV6 推荐使用1024*768或以上分辨率，并使用IE9.0或以上版本浏览器
|
| 信件类型： | 咨询 |
| 信件标题： | 社区医院划转 |
| 信件内容： | 您好，请问下，我去口腔医院看牙前，未去社区医院做划转，口腔医院总共消费3300多元。这个费用还能有什么办法计入每年的门诊统筹里面，谢谢 |
| 留言时间： | 2019-11-21 |
| 回复时间： | 2019-11-21 |
| 回复内容： | 您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下： 根据您反映的情况，在没有做转诊手续的情况下所发生的门诊费用，不纳入起付标准1500元的范围。 如您参加的是职工基本医疗保险，一个年度内，参保人员发生的符合规定的普通门诊医疗费用（不含已经享受过其他门诊统筹待遇的部分），起付标准统一为每年度1500元，最高限额在职人员3500元、退休（退职）人员4500元、建国前参加革命工作的老工人5500元以内，对超过起付标准但在最高限额以内的普通门诊医疗费用，院前急救以及在社区卫生服务机构、一级医疗机构等首诊医疗机构就医发生的，由医保基金补贴70%，按规定办理转诊手续在二、三级医疗机构就医发生的，由医保基金补贴50%。 参保人员急诊抢救的，不受首诊、转诊制的限制。 参保人员在市区指定专科医疗机构中指定专科门诊就医的，不需办理转诊手续，专科门诊视同首诊机构，但是无市内转诊权限。目前，常州市本级职工医保普通门诊统筹专科有三家：常州市德安医院精神科、中国人民解放军第一0二医院精神科、常州市第三人民医院传染科。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
| 回复单位： | 市人社局 |
主办单位：常州市人力资源和社会保障局主办
地址：常州市龙城大道1280号市行政中心1号楼B座8层
电话：0519-12333 网站地图
技术支持电话：0519-85685023（工作日9:00-17:00）
网站支持IPV6 推荐使用1024*768或以上分辨率，并使用IE9.0或以上版本浏览器
|
苏公网安备32041102000483号