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| 信件类型： | 留言 |
| 信件标题： | 医保报销咨询 |
| 信件内容： | 本人常州在校大学生，今年一月份期间在常州二院做检查后，在南京市自费看病住院，请问是否可以通过在校缴纳的医疗保险报销？报销比例是多少？需要哪些申请材料? |
| 留言时间： | 2021-03-16 |
| 回复时间： | 2021-03-16 |
| 回复内容： | 您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下： 根据您反映的情况，居民医疗保险在异地就医可回常州零星报销的情况如下： 1、办理异地就医的三类人员在异地未联网刷卡，发生的门诊和住院费用； 2、未按规定办理转诊手续直接到市外就医的门诊特定病和住院费用； 3、办理市外转院转诊手续人员在异地未联网刷卡，发生的门诊和住院费用。 可携带以下材料至锦绣路2号1号楼B区办理报销手续： 1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡； 2、医疗收费票据； 3、费用明细清单； 4、处方病例资料或诊断证明或出院小结； 5、本人银行借记卡； 6、代办人身份证； 7、其他：以外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议等公检法部门出具的相关证明材料，无法提供的应先填写个人承诺书，急诊徐提供急诊诊断证明。 医疗保险待遇：参保人员按规定办理异地居住就医手续或异地急诊发生的医疗费用，医保基金支付比例与市内相应医疗机构支付比例一致。参保人员按规定转诊到市外医疗机构继续就医发生的医疗费用，医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低5个百分点；为按规定办理转诊手续到市外医疗机构就医发生的医疗费用（限住院、特定病费用），医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低20个百分点。 以上答案仅供参考，目前已成立医保局，有关于居民医保相关政策，建议咨询医保局，谢谢。 欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。 |
| 回复单位： | 市人社局 |
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